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Que ce soit dans le cadre d’une mutuelle individuelle ou d’une mutuelle d’entreprise, le poste hospitalisation reste le plus important.
Le poste « hospitalisation » n’est pas forcément le plus lourd dans le poids des prestations payées par une mutuelle, car rares sont les gens qui en abusent ou se font hospitaliser par plaisir.
Toutefois, quand ce risque se produit, cela peut engendrer des dépenses très conséquentes.
Le régime obligatoire rembourse entre 80 % et 100 % de la base de remboursement, en fonction de l’acte pratiqué, mais les 20 % éventuellement restants, les frais annexes tels que le forfait journalier, de chambre particulière (non prise en charge) ou les dépassements d’honoraires de certains spécialistes reconnus, peuvent représenter des sommes très importantes.
Lire la suite de « Poids du poste hospitalisation dans une mutuelle individuelle ou entreprise »
Les dépenses de santé sont aujourd’hui réparties comme suit :
- 45 % sont consacrées à l’hospitalisation,
- 27 % aux consultations médicales,
- 20 % aux médicaments,
- 8% au reste des dépenses.
Le tout pour un total avoisinant en moyenne 2600 euros par ménage.
Cependant, les remboursements de la sécurité sociale pour ces différents types de dépenses, sont très inégaux, avec parfois des sommes très conséquentes restant à la charge des assurés.
D’une région à l’autre, le poste dentaire est caractérisé par de grandes inégalités tarifaires, qui conditionnent tant le coût des mutuelles individuelles que des mutuelles d’entreprise.
Sans le bénéfice d’une mutuelle, un assuré aura beaucoup de mal a financer seul ses dépenses dentaires, tant ce poste devient élevé, dés qu’il s’agit de prothèses (ou plus récemment) d’implants dentaires.
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Entre les produits de compagnies : AGF, AXA, GAN, CNP, Générali, Swiss Life, MMA, Quatrem, Fortis, Dexia, AIG, Groupama, Legal and General ou la Mondiale, pour ne citer que les plus connues,
Ceux des mutuelles ou institutions de prévoyance : Groupes Médéric, Malakoff, AG2R, Mornay, Vauban Humanis, Réunica, Mieux Etre, MGD, Ionis, Capaves et quelques centaines de mutuelles et autres organismes affiliés à la mutualité.
Ou encore ceux des courtiers grossistes : April, Alptis, Apicil, Solly Azar, SMAM, etc.…
En fonction du statut de l’assuré: particulier, travailleur indépendant, entreprise, de son âge ou de la typologie des effectifs à assurer, du niveau de garanties souhaité, depuis le ticket modérateur jusqu’aux frais réels.
Lire la suite de « Comment comparer les mutuelles santé, et trouver celle qui convient le mieux »
En 1996, les dépenses de santé correspondaient à 11,4 % des dépenses de santé des français. En 2006, ce chiffre est passé à 12,1 %, et devrait continuer à évoluer dans des proportions similaires.
Le dérapage des dépenses de santé et les transferts des dépenses vers les mutuelles, rend ainsi de plus en plus [...]
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