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L’impact de l’ANI sur les contrats et mutuelles d’entreprise

Début 2008, le Medef à signé accord dit « Accord National Interprofessionnel » du 11 janvier 2008.

Cet accord qui devait rentrer en pratique un an après, a été reporté plusieurs fois ; nous en sommes à présent au 1er juillet 2009, et ce n’est peut être pas fini….

Car sa mise en place demeure:

  • Lourde financièrement pour les entreprises
  • Compliquée à mettre en place
  • En partie « illégale »!

De quoi s’agit-il?

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La part des mutuelles dans les dépenses de santé

Avec prés de 22 milliards d’euros de dépenses remboursés, sur un montant total avoisinant 164 milliards, les complémentaires santé contribuent ainsi à prés de 14% du remboursement des dépenses de santé.

Parmi ces complémentaires santé , autrefois quasi monopole des « mutuelles », on retrouve les compagnies d’assurance et les institutions de prévoyance, ces dernières émanant des caisses de retraite, qui se partagent respectivement 23% et 18% du marché, les 59 % revenant aux mutuelles, qui perdent chaque année un peu de terrain, face à cette dynamique concurrence.

Ce marché devrait continuer à connaitre expansion et convoitises, de la part de l’ensemble des intervenants , du fait du désengagement progressif de la sécurité sociale, et des couts prohibitifs de l’optique, du dentaire ou encore de certains dépassements d’honoraires.

Les salariés licenciés resteront couverts

Bonne nouvelle! Un salarié licencié d’une entreprise pourra continuer a être couvert par ses anciennes garanties pendant une période de neuf mois au maximum.

La nouvelle mouture de cette législation sociale, prendra effet le 1er juillet 2009, et permettra aussi aux CDD et intérimaires d’en bénéficier aussi

L’accord précisant : «pour des durées égales à la durée de leur dernier contrat de travail».
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Que se passe t’il si ma mutuelle fait faillite ?

La crise financière actuelle a apporté son lot de craintes, parfois justifiées.

Entre les épisodes Madoff ou Lehman Brothers, ayant ruiné de nombreuses institutions ou épargnants, les recapitalisations ou rachats en catastrophe de groupes tels que AIG ou Fortis, qui font encore trembler de nombreux assuré, l’inquiétude d ’avoir souscrit le mauvais contrat, auprés la mauvaise compagnie, reste toujours d’actualité.

Quid de ma mutuelle ?

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L’impact de la réforme Bachelot sur les mutuelles

Bien que revenue sur le projet initial, qui visait notamment à réduire les montants des dépassements d’honoraires, parfois excessifs, pratiqués par certains médecins libéraux, la ministre de la santé a toutefois maintenu la partie « réforme des hôpitaux » prévue dans le texte.

L’idée est de renforcer les pouvoirs des directeurs d’hôpitaux, de regrouper certaines spécialités, de mieux harmoniser la présence territoriale des médecins, et de créer un effet de regroupements visant à réduire les coûts hospitaliers.

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